Приложение 2 к приказу 302 н с изменением 2020 года

Приказ о прохождении медосмотра 302н с изменениями | Юридическая консультация онлайн

Приложение 2 к приказу 302 н с изменением 2020 года
Время чтения: 6 минут

Распорядительный документ Минздрава №302н представляет собой нормативный Акт, в котором зафиксирован перечень медицинских обследований, необходимых для систематического прохождения работниками, чья трудовая деятельность осуществляется на опасных производствах. Приказ о прохождении медосмотра 302н разработан с целью предупреждения развития серьезных профессиональных заболеваний у трудящихся. Последние изменения в распорядительный документ вносились в 2018 году, актуальны они вплоть до сегодняшнего момента.

Необходимость прохождения обязательных медицинских осмотров на некоторых предприятиях возникает в связи с тем, что ежедневно на организм трудящегося воздействуют различные вредные факторы, ухудшающие общее состояние самочувствия.

Самовольный допуск гражданина к выполнению должностных обязательств без предварительного обследования может повлечь серьезные правовые наказания в отношении работодателя.

В данной статье будет детально рассмотрен вопрос, касающийся порядка и условий прохождения обязательного медицинского осмотра, приведен перечень лиц, которым систематически положено осуществлять проверку своего здоровья на возможность развития профессионального заболевания, а также ответственность руководителя за допуск без обследования.

Суть Приказа №302н

Распорядительный документ был принят в Министерстве здравоохранения еще в 2011 году.

Согласно его содержанию, все работодатели обязаны направлять своих подчиненных, которые ежедневно имеют контакт с вредными веществами или находятся под воздействием опасных факторов производства, на предварительные и периодические обследования общего состояния здоровья. Существуют следующие виды медицинских освидетельствований:

  • Профилактический, целью которого является выявление развития заболевания на ранних стадиях и применение различных мер для его устранения;
  • Предварительный, на который отправляются соискатели при приеме на работу;
  • Периодический, который систематически проходят все работники с целью предупреждения и профилактики проф. заболеваний, которым они подвержены;
  • Предсменный или предрейсовый, которые проводятся ежедневно перед началом трудовой смены или же перед каждым рейсовым выездом водителя (в случае, если они не постоянные);
  • Послесменные или послерейсовые, осуществляются в конце трудового дня и фиксируют состояние здоровья работника после выполнения непосредственных обязательств.

Каждое из вышеперечисленных обследований осуществляется за счет организации-работодателя, трудящиеся не должны оплачивать медосмотры из собственного «кармана». Весь период, на протяжении которого лицо проходит необходимых докторов, включается в рабочий график, кроме того, за сотрудником сохраняется его среднемесячный доход и занимаемая должность.

В Приказе №302н фиксируется список производственных факторов, оказывающих вредное и опасное влияние на организм работника, который ежедневно испытывает на себе их влияние. В распорядительном документе помимо самого перечня вредных явлений указаны также сроки прохождения медосмотров с целью мониторинга здоровья сотрудников. Помимо всего прочего, установлен:

  • Перечень врачей, которых в обязательном порядке следует пройти;
  • Список анализов и определенных противопоказаний, которых следует придерживаться для возможности продолжать трудовую деятельность у данного работодателя.

Основные изменения и дополнения к Приказу Минздрава 302н

В связи с тем, что Приказ №302н был принят довольно давно, в него периодически вносятся соответствующие нововведения. В настоящий момент к наиболее поздним изменениям относятся:

  1. Законодателем был расширен перечень вредных и опасных явлений, способных негативно воздействовать на организм человека:
  • К факторам химического характера были отнесены: сварочные аэрозоли с кремний- и марганецсодержащими соединениями;
  • В список факторов биологического характера включили дополнительные аллергены, вещества, содержащие инфекции, а также расширили список вирусов;
  • В факторы, оказывающие физическое воздействие, были включены некоторые ионизирующие излучения, а также добавлен раздел повышенных гравитационных перегрузок.
  1. Был расширен список обязательных для прохождения врачей, например, добавили стоматолога, специалиста по эндокринной системе и т.д.;
  2. Список ограничений, которых должны придерживаться работники вредных и опасных производств был дополнен новыми противопоказаниями;
  3. Добавлен новый раздел, в котором зафиксированы вещества, способные вызвать те или иные серьезные заболевания.

Внесены изменения в порядок прохождения медицинских обследований для сотрудников с 2020 года

Устоявшийся порядок проведения предварительного и периодических медицинских обследований для сотрудников будет изменен со второй половины 2020 года. Изменения коснуться работников, чья профессиональная деятельность происходит в тяжелых или опасных условиях труда, а также сотрудников вредных производств.

Перемены затронут следующие пункты прошлого порядка:

  1. Паспорта здорового работника.
  2. Внесения записей специалистов в амбулаторную карту сотрудников.
  3. Направления заключения об обследовании работодателю.
  4. Прав работодателя на выписку направления для прохождения внеочередного обследования.

Со второй половины 2020 года паспорт здорового работника будет отменен. Специалисты не будут делать записи в амбулаторной карте сотрудника, но будут иметь право на внесение копии заключения обследования для личных карт сотрудников.

Заключение о прохождении медицинской комиссии будет направлено напрямую работодателю для рассмотрения результатов о состоянии здоровья подчиненного и изучения рекомендаций.

Работодателе получит право направлять подчиненных на внеплановый осмотр здоровья на свое усмотрение.

Источник http://www.garant.ru/news/1307895/

Перечень лиц, которые обязательно должны проходить медосмотр согласно Приказу №302н

Категории сотрудников, которые обязаны проверять состояние своего здоровья, устанавливаются на основании списка должностей и профессий, представители которых должны систематически проходить медицинские обследования. На плановые осмотры направляются:

  • Лица, трудящиеся на производствах, где установлено сильное воздействие вредных и опасных явлений на организм работников (полный список таких факторов зафиксирован в Приложении №1 к Приказу);
  • Лица, выполняющие трудовые обязательства на специфических работах (полный список таких должностей зафиксирован в Приложении №2 к Приказу).

Документ с наименованием «Контингент сотрудников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру» является обязательным для разработки на предприятии.

Форма его заполнения не установлена на законодательном уровне, поэтому каждый работодатель вправе самостоятельно решать, каким способом он будет заполнен.

Как правило, все обязательные сведения, представленные ниже, фиксируются в табличном формате:

  1. Наименование структурного подразделения, в котором сотрудник выполняет трудовые обязательства;
  2. Должность, которую занимает сотрудник, подлежащий медицинскому осмотру;
  3. Личные данные трудящихся;
  4. Перечисляются вредные и опасные трудовые условия, в которых работает сотрудник.

После оформления документ должен быть утвержден работодателем путем постановки его личной подписи, затем копия документа направляется в орган Роспотребнадзора по адресу расположения юридического лица. Для предоставления документа в госорган выделяется десятидневный срок.

Как получить направление на медосмотр по форме 302н

Прежде чем трудоустроиться на предприятие, где присутствуют вредные производственные факторы, необходимо пройти соответствующее медицинское обследование, подлежащее оплате со стороны работодателя.

Для этого работнику предоставляется соответствующее направление.

Унифицированной формы заполнения данного документа не предусмотрено, однако согласно Приказу №302н, в него должны включаться следующие обязательные реквизиты:

  • Наименование организации-нанимателя;
  • Форма собственности предприятия, на которое трудоустраивается лицо;
  • Наименование центра или клиники медицинской направленности, где планируется проходить обследование, адрес расположения учреждения и код ОГРН;
  • Разновидность медицинского осмотра;
  • Личные данные лица, которому выдается направление: ФИО, дата рождения;
  • Наименование занимаемой должности, а также структурного подразделения, в котором предстоит трудиться;
  • Перечень опасных факторов, под воздействием которых будет трудиться лицо;
  • ФИО и подпись специалиста, выдающего направление;
  • Подпись трудоустраивавшегося сотрудника;
  • ФИО специалиста, который несет ответственность за выдачу и учет направлений на медосмотры.

Как правило, многие работодатели используют на предприятии образцы направлений, которые применяются непосредственно в медучреждениях. После прохождения обследования медицинский работник выдает пациенту соответствующее заключение с результатами осмотра.

Заключительный Акт медосмотра

Документ разрабатывается в соответствии с распорядительным документом №302н. Как правило, в процедуре оформления заключительного Акта принимают участие работодатель (или его представители), а также сотрудники Роспотребнадзора.

В документе фиксируются выявленные заболевания, определенные ограничения в отношении работника и иные сведения, которые влияют на возможность трудоустройства гражданина на предприятие со специфическими условиями труда.

Обязательными реквизитами при этом являются:

  1. Дата оформления Акта;
  2. Наименование организации-работодателя;
  3. Название медицинского учреждения, в котором проводилось обследование работника;
  4. Процент охвата трудящихся, которым необходимо пройти мед. обследование;
  5. Список заболеваний, которые были выявлены у работника в процессе проведения осмотра;
  6. Фиксируется отметка о том, выполнял работник рекомендации, которые выписал ему врач на предыдущем обследовании или нет;
  7. Рекомендации или перечень оздоровительных мер, которые помогут трудящемуся улучшить состояние здоровья;
  8. Список трудящихся, которые не пришли на периодическое мед. обследование, а также перечень лиц, утративших необходимый уровень здоровья и не способных в дальнейшем занимать нынешнюю должность.

Данный документ в обязательном порядке должен быть утвержден председателем медицинской комиссии путем постановки соответствующей печати. Оформление заключительного Акта осуществляется на четырех бланках, которые затем направляются:

  • Нанимателю;
  • В центр профессиональной патологии субъекта;
  • В отделение Роспотребнадзора;
  • Остается в медицинской клинике, где проводился осмотр граждан.

Ответственность работодателя и сотрудника за допуск к работе без медосмотра

Ранее было упомянуто о том, что каждый работодатель, допустивший подчиненного к выполнению трудовых обязательств без прохождения предварительного освидетельствования, будет привлечен к ответственности административного характера.

Подобное нарушение может привести не только к ухудшению текущего состояния здоровья гражданина, к развитию профессионального заболевания, но также и привести к несчастному случаю на предприятии.

Если соответствующие проверяющие структуры выявят присутствие в организации лиц, не прошедших медицинский осмотр, работодатель и его представитель (как правило, руководитель/директор компании) понесут такие материальные наказания:

  1. Штраф в размере 15-25 тысяч рублей в отношении должностного лица (руководителя компании);
  2. Штраф в размере 15-25 тысяч рублей в отношении Индивидуального предпринимателя;
  3. Штраф в размере 110-130 тысяч рублей возлагается непосредственно на юридическое лицо (предприятие).

В том случае, если результатом отсутствия медицинского освидетельствования стало резкое ухудшение самочувствия работника, приведшее к серьезному заболеванию или же летальному исходу, работодатель будет привлечен уже к уголовной ответственности с лишением свободы сроком до 5 лет.

5/5 (2)

Ваша оценка данной статье

Источник: https://infotrud.ru/medknizhka/prikaz-o-prohozhdenii-medosmotra-302n-s-izmeneniyami/

Периодические медосмотры по приказу Минздрава № 302н: что изменилось с 2020 года

Приложение 2 к приказу 302 н с изменением 2020 года

Шаблоны и формы Периодический медосмотр на предприятии по ТК РФ — это процедура, которая позволяет контролировать состояние здоровья работников и уменьшить количество травм. Правила установлены в приказе Минздрава № 302н.

С 2020 года вступили в силу изменения. 21 января 2020 Иванова Наталья

Приказом Минздрава от 13.12.2019 № 1032н в приказ 302н внесены изменения в приложения к документу.

Как будут проходить медосмотры работников предприятий по новому в 2020 году, отобразили в таблице.

Приложение 1Исключена позиция, которая ранее устанавливала обязательность ряда процедур:

  • анализ (клинический) крови и мочи;
  • ЭКГ;
  • цифровая флюорография или рентген в 2-х проекциях;
  • ряд обследований для женщин.
Приложение 2Изменены наименования ряда профессий, которые полагают обязательные проверки.
Приложение 3Введен п. 6.1, разрешающий учесть итоги ранее проведенного (не позже 1-го года) предварительного или периодического осмотра, диспансеризации, иных осмотров. При выявлении заболеваний врачи обследуют во второй раз. Доктора вправе получить сведения о здоровье по месту проживания работника.Увеличен перечень документов, которые предоставляет претендент при приеме для предварительного медосмотра.Ранее:

  • направление;
  • паспорт;
  • заключение психиатра.

Новый формат:

  • направление;
  • документ о регистрации в системе персонифицированного учета;
  • паспорт;
  • решение врачебной комиссии.

Претендент вправе предоставить выписку из медкарты.Заключение по результатам обследований.Для предварительных осмотров формируют в 4 (а не в 2) экземплярах не позже 5 рабочих дней и направляются:

  • претенденту;
  • для прикрепления к медкарте;
  • работодателю;
  • в медорганизацию, где обслуживается претендент.

Для периодических осмотров формируют в 5 экземплярах не позже 5 рабочих дней и направляются:

  • работнику;
  • для прикрепления к медкарте;
  • работодателю;
  • в медорганизацию, где обслуживается претендент;
  • по запросу в письменной форме в ФСС при наличии письменного согласия сотрудника.

Ряд изменений вступают в силу с 01.07.2019 и касаются СОУТ. Для работников с вредными и опасными условиями подклассов 3.1-3.4, класса 4 первичный периодический медосмотр проводится центром профпатологии при наличии стажа труда во вредных условиях от 5 лет, следующие периодические — 1 раз в 5 лет.Те, у кого в наличии стойкие последствия несчастных случаев на работе, проходят медицинский осмотр 1 раз в 5 лет.При наличии предварительного прогноза по профзаболеванию направляют в центр профпатологии не позже 1 месяца с возникновения предположения о болезни.Жители Севера при наличии стажа более 5 лет на работах в районе Крайнего Севера вправе пройти осмотр силами мобильных бригад врачей центров профпатологии. В год, когда проводят периодический осмотр, в иной медорганизации процедура не проводится.

Когда и зачем проводят периодические медосмотры

Устанавливает, что входит в периодический медосмотр работников, приказ Минздрава 302н. Перечень зависит от условий труда, предусмотрен осмотр врачами:

  • ЛОР;
  • дерматовенеролог;
  • невролог;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • стоматолог;
  • уролог;
  • онколог;
  • аллерголог.

Цель — проверить на такие риски:

  1. Химические (те, содержание которых в воздушной среде места работы сотрудника и на его кожных покровах измеряются), в том числе элементы биологического характера, выведенные с помощью химического синтеза — антибиотики, витамины.
  2. Биологические (возбудители заболеваний, споры, микроорганизмы, имеющие патогенные свойства).
  3. Физические (излучения ионизирующего и неионизирующего вида, вибрации, шумы, высокая или низкая температура окружающей среды).
  4. Тяжести рабочего процесса (нагрузка статического и динамического вида, поза во время работы, вес грузов).
  5. Напряженность рабочего процесса (степень нагрузки на органы чувств, голос, степень плотности сигналов звука и света).

Сроки процедуры зависят от того, какой вредный фактор влияет и какова степень его опасности.

Сроки по приказу 302н определены не реже одного раза в два года, по некоторым воздействующим факторам и видам деятельности — не реже одного раза в год.

Работники младше 21 года по приказу 302н проходят периодическое освидетельствование каждый год. Центр профпатологии проводит периодические процедуры не реже 1 раза в 5 лет.

Периодические медосмотры по приказу 302н необходимы для:

  • наблюдения за динамикой состояния здоровья сотрудников, обнаружения на начальной стадии профзаболеваний и степени влияния вредных факторов;
  • обнаружения не только болезней и состояний, препятствующих продолжению трудовой деятельности определенного вида, но и работ, осуществление которых требует контроля состояния здоровья;
  • своевременной разработки списка сохраняющих здоровье мероприятий профилактического и реабилитационного видов;
  • профилактики появления и распространения заболеваний инфекционного и паразитарного видов;
  • недопущения несчастных случаев на предприятии.

Правила оформления медосмотра по приказу 302н

Мероприятия по обеспечению сохранности здоровья проводятся на плановой периодической основе и утверждаются локальным актом работодателя.

Определенного на законодательном уровне шаблона медицинского распорядительного документа нет, формируют его произвольно.

Ежегодный медицинский осмотр сотрудников организации по приказу 302н проводится на основании распоряжения руководителя, в котором нужно:

  • утвердить дату или график осуществления процедур;
  • определить лицо, ответственное за процесс;
  • дать сведения о медицинском учреждении;
  • разъяснить ответственность за непрохождение периодической медицинской проверки;
  • обязать руководителей подразделений обеспечить явку на периодическое медицинское исследование в соответствии со списками;
  • ознакомить участников процесса под подпись;
  • проинформировать о сотруднике, ответственном за исполнение;
  • приложить перечень работников, которым следует пройти обследование.

Приказ о прохождении медосмотра подписывает руководитель учреждения.

Кто проходит и каких врачей

Для проведения периодических медицинских осмотров работодателем определяется список сотрудников (в зависимости от воздействующего вредного фактора и вида работ, на которых они заняты). Приказом 302н установлена периодичность прохождения медицинских осмотров по профессиям. В список для периодического медосмотра входят работники:

  • на которых влияют вредные факторы производства из утвержденного распорядительным документом Минздрава перечня;
  • чья трудовая деятельность связана с предусмотренным этим же документом списком видов работ и профессий;
  • связанные с транспортом (ст. 213 ТК РФ);
  • трудящиеся в пищевой промышленности, сфере общепита и торговли, медицинских и детских учреждениях, на водопроводных объектах (ст. 213 ТК РФ);
  • спортсмены (ст. 348.3 ТК РФ);
  • младше 18 лет (ст. 266 ТК РФ).

Закон о медосмотрах определяет перечень специалистов-медиков и исследований, которые проходят в процессе периодического медицинского осмотра.

Они установлены в зависимости от вида работ, включенных приказом 302н Минздрава в перечень, и от влияющих факторов.

Медучреждение формирует медицинскую врачебную комиссию под председательством врача-профпатолога, имеющего действующий сертификат, и утверждает состав комиссии.

Перечень медицинских работников, которые должны осмотреть работника во время периодического медицинского осмотра по приказу 302н, приводится в таблице.
Тип воздействияВрачи
Химическое
  • оториноларинголог;
  • дерматовенеролог;
  • невролог;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • ортопед (по показаниям);
  • стоматолог;
  • уролог;
  • онколог;
  • аллерголог.
Биологическое
  • дерматовенеролог;
  • оториноларинголог;
  • аллерголог;
  • невролог;
  • офтальмолог;
  • стоматолог.
Физическое
  • невролог;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • оториноларинголог;
  • дерматовенеролог;
  • аллерголог;
  • стоматолог;
  • уролог;
  • эндокринолог.
Трудовое
  • невролог;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • оториноларинголог;
  • аллерголог.

Кто и как направляет на периодический медосмотр

Процедура направления строго определена. Приказ Минздрава 302 н по профосмотрам с изменениями на 2020 год предписывает такую инструкцию. Работодатель:

  1. Составляет перечень сотрудников, включая наименование вида работы и влияющего фактора.
  2. Утверждает список контингента, подлежащего освидетельствованию, и направляет его в терорган Роспотребнадзора по региону нахождения.
  3. Направляет список контингента и пофамильный список сотрудников в медучреждение, которое проведет процедуру, за 2 месяца до ее начала.
  4. Знакомит сотрудников с календарным планом не менее чем за 10 дней до их начала.
  5. Предоставляет направление с указанием наименования нанимателя, формы собственности и вида деятельности по ОКВЭД, наименования медучреждения, вида обследования, Ф.И.О., должности, вида работы сотрудника и влияющих факторов.
  6. По итогам составляет совместный заключительный акт.

Гарантии работникам при прохождении медосмотра

ТК РФ в статье 185 предусмотрел определенные гарантии работникам, участвующим в процедуре медосмотра по приказу 302н. В период обследований за сотрудником должно сохраниться место работы и средний размер оплаты труда.

При обнаружении маркеров профзаболевания работника направляют в центр профпатологии и на время обследования в этом центре за работником сохраняется средняя зарплата.

Последствия непрохождения периодического медицинского осмотра по приказу 302н

ТК РФ вменил в обязанность работодателя проведение осмотров, а для ряда категорий сотрудников — их прохождение. Нарушение этих положений влечет санкции для обеих сторон.

ТК РФ в ст. 214 прямо указывает на обязанность сотрудника пройти медосмотр по приказу 302н. Если ему предоставлено уведомление, а он выразил отказ, наниматель отстраняет работника от исполнения функций до прохождения обследования. Заработная плата за этот период не выплачивается. Предусмотрена и дисциплинарная ответственность в виде замечания, выговора или увольнения.

Если органы контроля выявят на предприятии сотрудников, не прошедших периодический медосмотр, нанимателю грозит штраф в силу ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ:

  • от 15 000 до 25 000 рублей — для должностного лица;
  • от 15 000 до 25 000 рублей — для ИП;
  • от 110 000 до 130 000 рублей — для юрлица.

Размер исчисляется от количества не прошедших процедуру сотрудников.

Если из-за отсутствия медосмотра по приказу 302н сотруднику причинен тяжелый вред или наступила смерть, должностное лицо несет ответственность уже по ст. 143 УК РФ — с лишением свободы до 5 лет. Статья подготовлена с использованием материалов КонсультантПлюс. Получить доступ

Источник: https://gosuchetnik.ru/shablony-i-formy/kak-sostavit-prikaz-o-prokhozhdenii-periodicheskogo-meditsinskogo-osmotra

Новый приказ 302н на 2020 год — обзор изменений и документ MS Word

Приложение 2 к приказу 302 н с изменением 2020 года

Путь: / Новости

Приветствую, друзья! Держите новый приказ 302н на 2020 год! В канун нового года исполнилось 8 лет с момента вступления в законную силу первой редакции приказа 302н. К знаменательной дате Минздрав несколько подрихтовал и осовременил документ и с 7 января 2020 года вступает в законную силу уже пятая редакция Порядка проведения медосмотров. На этот раз совокупности внесено 31 изменение.

Приказом Минздрава от 13.12.2019 г. № 1032н внесены изменения во все три приложения к приказу 302н. Разберём их последовательно.

Начнём с примечаний к Перечню факторов и Перечню работ. Из них исключены примечания, предусматривающие обязательное проведение клинического анализа крови, мочи, электрокардиографии, цифровой флюорографии или рентгенографии в 2 проекциях (прямая и правая боковая) лёгких и ряда иных исследований.

Спектр обязательных для всех анализов и обследований существенно расширен и перекочевал в новый пункт 9.1 в приложения 3:

9.1. При проведении предварительных осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся : ———————————

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г.

№ 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп населения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 апреля 2019 г.

, регистрационный № 54495, с изменениями внесенными приказом Министерством здравоохранения Российской Федерации от 02.09.2019 № 716н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 октября 2019 г., регистрационный № 56254).

анкетирование работников в возрасте 18 лет и старше в целях: сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта; определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности; расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше; клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография в покое лиц 18 лет и старше; измерение артериального давления на периферических артериях, для граждан в возрасте 18 лет и старше; определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше; исследование уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше; определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно. Сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечнососудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы; определение абсолютного сердечно-сосудистого риска — у граждан в возрасте старше 40 лет; флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше. Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки; измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра, начиная с 40 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=Hz508N7rENs

Все женщины осматриваются врачом — акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования; женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез.

В Приложении 3 появился пункт 6_1. Медикам предоставлена возможность при проведении предварительного или периодического медосмотров учитывать результаты ранее проведённых (не позднее одного года):

  • предварительного или периодического медосмотра;
  • диспансеризации;
  • иных медосмотров.

А значит, в некоторых случаях будет возможность существенно сократить расходы на оплату, поскольку диспансеризацию оплачивает государство и сэкономит деньги тем работодателям, у которых есть совместители или большая текучка кадров.

Но если у обследуемого работника документально выявлены признаки медицинских показаний, медики проведут обследования повторно.

Кроме того, медики получили право получать информацию о состоянии здоровья обследуемого в медучреждении по месту его жительства или прикрепления для уточнения диагноза.

Ещё одно новшество касается целей проведения периодического медосмотра. Минздрав обязал медиков формировать группы риска по развитию заболеваний, препятствующих выполнению работы (смотрите подпункт 2 пункта 3 Приложения 3).

Расширен перечень документов, которые должен предоставить медикам претендент на вакансию.

Если раньше надо было иметь при себе 3 документа: направление, паспорт и заключение по результатам психиатрического свидетельствования, то теперь необходимо предоставить документ, подтверждающий регистрацию в системе персонифицированного учёта (ранее это был СНИЛС) и выписку из медкарты поликлиники по месту прикрепления с результатами диспансеризации, если таковая проводилась.

Паспорта здоровья канули в Лету. С 2020 года заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, заключение по результатам предварительного осмотра медики обязаны вносить в медкарты, форма которых утверждена приказом Минздрава от 15 декабря 2014 г. № 834н.

Особое внимание к заключению по результатам предварительного медицинского осмотра. Если ранее достаточно было указать выявлены или нет противопоказания, то теперь медики обязаны указать вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания или указать группу здоровья работника в случае, если противопоказания не выявлены.

Заключение подписывается председателем врачебной комиссии (ранее она называлась медицинская) с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации (при наличии), проводившей предварительный осмотр.

Заключение составляется в четырёх, а не в двух, экземплярах и не позднее 5 рабочих дней:

  • выдается лицу, поступающему на работу;
  • приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр;
  • направляется работодателю;
  • в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания.

Таким образом, исключается возможность его подделки и необходимость ждать, пока претендент на работу принесёт его вам на предприятие.

В свою очередь, заключение по результатам периодического медосмотра необходимо готовить в 5 экземплярах. Не позднее 5 рабочих дней заключение:

  • выдаётся работнику;
  • приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный или периодический осмотр;
  • направляется работодателю;
  • в медицинскую организацию, к которой работник прикреплён для медицинского обслуживания;
  • направляется по письменному запросу в ФСС с письменного согласия работника.

Как мы все знаем, в 2014 года на смену аттестации рабочих мест пришла СОУТ. И вот спустя много лет в пункте 19 приложения 3 это нашло свое отражение. Но не радуйтесь бурно, если в картах спецоценки ваших работников в 40 сроке отсутствует необходимость проведения медицинских осмотров.

Порядок составления списка контингента никто не изменял. Вы не можете апеллировать только к результатам СОУТ, а обязаны учесть и другие основания для включения фактора или вида работ.

Подробнее об этом в недавней статье Семь оснований для проведения медицинских осмотров в соответствии с приказом 302н.

С 1 июля 2020 года вредникам (подклассы 3.1-3.4, класс 4) первый периодический медосмотр в центре профпатологии должен проводиться при стаже работы 5 лет во вредных условиях труда, последующие периодические медосмотры — один раз в 5 лет.

Каждые 5 лет периодический медицинский осмотр в центрах профпатологии должны проходить и работники, имеющие стойкие последствия несчастных случаев на производстве.

Работников, имеющих заключения о предварительном диагнозе профзаболевания, необходимо направлять в центры профпатологии в течение 1 месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией.

Новшества для северян. Вводится возможность проведения периодических осмотров работников, имеющих общий трудовой стаж работы от 5 лет, при расположении объекта проведения работ в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов центров профпатологии, в т.ч. с использованием мобильных медицинских комплексов.

В год проведения данного осмотра периодический осмотр в другой медицинской организации не проводится.

Резюмируем:

  1. Придётся пересмотреть списки контингента и внести при необходимости в них корректировки.
  2. Необходимо актуализировать положение о проведении медицинских осмотров, если таковое имеется на предприятии.
  3. Можно воспользоваться результатами медосмотров для определения риска развития профзаболеваний работников в целях управления профрисками в СУОТ.
  4. Уведомляем работников, что на медосмотр необходимо взять с собой СНИЛС и предоставить результаты диспансеризации или других медицинских осмотров.
  5. При калькуляции стоимости медосмотра следует учесть затраты на обследования согласно п. 9.1 приложения 3 и возможность зачёта результатов других медосмотров.

Как вы понимаете, это не все изменения, которых мы ждали…

Далее для самостоятельной работы можно скачать соответствующие документы в формате MS Word: новый приказ 302н и приказ 1032н.

Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

Обзор подготовила моя помощница по развитию официальной группы ВК Светлана Подберезина.

Источник: https://xn----8sbbilafpyxcf8a.xn--p1ai/news/%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B9-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%B7-302%D0%BD-2020.html

Приложение 2 к приказу 302 н с изменением 2020 года

Приложение 2 к приказу 302 н с изменением 2020 года

1.1.3.Химические вещества, оказывающие вредное воздействие на репродуктивную функцию, «Р»1 разв год Хирург*Уролог*Эндокринолог*Онколог УЗИ органов малого таза Дисплазия и лейкоплакия шейки матки.Новообразования доброкачественные и злокачественные молочных желез, женских и мужских половых органов.1.1.4.

Аэрозоли преимущественно фиброгенного и смешанного типа действия, включая:1.1.4.1.

Кремний диоксид кристаллический (а-кварц, а-кристобалит, а-тридимит) 1 разв 2 года ОториноларингологДерматовенеролог*Онколог *Аллерголог СпирометрияРентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*количественное содержание а1-антитрипсин Тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей.

Искривления носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Аллергические заболевания органов дыхания. Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год.1.1.4.2.

Кремнийсодержащие аэрозоли: — с содержанием кристаллического диоксида кремния — с содержанием аморфного диоксида кремния в виде аэрозоля дезинтеграции и конденсации — кремний карбид, кремний нитрид, волокнистый карбид кремния 1 разв 2 года ОториноларингологДерматовенеролог*Онколог *АллергологСпирометрияРентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года*количественное содержание а1-антитрипсинТотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Аллергические заболевания органов дыхания.

Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год.1.1.4.3.Силикатсодержащие пыли, силикаты, алюмосиликаты, в том числе:1.1.4.3.1.

Асбесты природные (хризотил, тремолит), смешанные асбестопородные пыли, асбестоцемент, асбестобакелит, асбесторезина 1 разв 2 года Оториноларинголог Дерматовенеролог*Онколог *Аллерголог СпирометрияРентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года *специфическая аллергодиагностика Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.Гиперпластический ларингит.Искривления носовой перегородки, препятствующие носовому дыханию.Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год.Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год.Аллергические заболевания органов дыхания.

Доброкачественные новообразования любой локализации, склонные к перерождению.1.1.4.3.2.

Глина, шамот, бокситы, нефелиновые сиениты, дистенсиллиманиты, оливин, апатиты, слюды, дуниты, известняки, бариты, инфузорная земля, туфы, пемзы перлит, форстерит; стекловолокно, стеклянная и минеральная вата, пыль стекла и стеклянных строительных материалов 1 разв 2 года ОториноларингологДерматовенеролог*АллергологСпирометрияРентгенография

О внесении изменения в приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИПРИКАЗот 6 февраля 2020 года N 62н/49нВ соответствии с , утвержденного (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3528; 2013, N 22, ст.2809; N 36, ст.4578; N 37, ст.4703; N 45, ст.5822; N 46, ст.5952; 2014, N 21, ст.2710; N 26, ст.3577; N 29, ст.4160; N 32, ст.

4499; N 36, ст.4868; 2015, N 2, ст.491; N 6, ст.963; N 16, ст.2384; 2016, N 2, ст.325; N 4, ст.534; N 23, ст.3322; N 28, ст.4741; N 29, ст.4812; N 43, ст.6038; N 47 ст.6659; 2017, N 1, ст.187; N 7, ст.1093; N 17, ст.2581; N 22, ст.3149; N 28, ст.

4167), приказываем:В графе «Наименование работ и профессий» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111) с изменениями, внесенными (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2013 г.

, регистрационный N 28970) и (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848) пункт 20 изложить в следующей редакции:»20.

Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а также организациях социального обслуживания, осуществляющих предоставление социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания, полустационарной форме социального обслуживания, в форме социального обслуживания на дому».Министр труда и социальнойзащиты Российской ФедерацииМ.А.ТопилинМинистр здравоохраненияРоссийской ФедерацииВ.И.Скворцова Зарегистрированов Министерстве юстицииРоссийской Федерации 2 марта 2020 года,регистрационный N 50237 Электронный текст документа подготовлен АО «Кодекс» и сверен по:Официальный интернет-порталправовой информацииwww.pravo.gov.ru, 05.03.2018,N 0001201803050037

Приказ Минздрава 302н: порядок прохождения медосмотров

Затем на работника заводят медицинскую карту и паспорт здоровья, куда вносят заключения специалистов. В результате медосмотра работнику выдается заключение, в котором обозначен результат осмотра: выявлены ли какие-либо противопоказания для осуществления конкретного вида деятельности.

Этот документ составляется в двух экземплярах. Один из них прикрепляется к амбулаторной карте, а второй выдается работнику. Рассматриваемый вид осмотров проводится на основании поименных списков.

В них включают всех сотрудников, занятых на опасных или вредных работах, с указанием должности и вредного фактора. Список готовится не позднее чем за два месяца до начала медосмотра.

Важным нововведением стало то, что непосредственно перед прохождением медосмотра работодатель вручает сотруднику направление, которое оформляется так же, как и при предварительном осмотре.

Медицинская организация, с которой у работодателя заключен договор, подготавливает календарный план осмотров, который предоставляется работодателю не позднее чем за 14 дней до начала осмотра.

Процесс медосмотра проходит в том же порядке, что и предварительный, и завершается выдачей сотрудникам заключений.

Затем медицинская организация обобщает полученные результаты и отражает их в заключительном акте. В этом документе указывается:

  1. сколько сотрудников нуждаются в лечении и дополнительном обследовании и так далее.
  2. количество сотрудников, имеющих противопоказания;
  3. количество работников, прошедших осмотр;

Акт составляется в четырех экземплярах, которые заверяются главой комиссии. Один экземпляр отсылается на предприятие, второй остается в медицинском учреждении, третий — в центр профпатологии, четвертый — в территориальный орган исполнительной власти, ответственный за санитарно-эпидемиологическую ситуацию.

Существующее законодательство предусматривает ответственность для работодателей, допустивших сотрудников к работе без прохождения обязательного медицинского осмотра. Наказание за такое правонарушение предусмотрено частью 3 .

По этой норме, должностным лицам грозит штраф в размере от 15 000 до 25 000 рублей. Лицам, осуществляющим предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от 15 000 до 25 000 рублей.

Юридическим лицам сулит штраф от 110 000 до 130 000 рублей.

Стоит учитывать, что размер штрафа зависит от количества незаконно допущенных к труду работников.

Если из-за уклонения от прохождения медосмотра здоровью сотрудника будет нанесен вред или наступит его смерть, действия работодателя будут квалифицироваться в соответствии с нормами Уголовного кодекса.

Что касается сотрудников, отказывающихся по каким-либо причинам проходить медицинский осмотр, то их необходимо отстранить от работы до того момента, пока они не получат заключения, подтверждающего пригодность к труду.

Такую ответственность предусматривает .

Подчеркнем, что на время отстранения заработная плата за сотрудником не сохраняется, и его необходимо ознакомить с этим фактом.

Дорогие читатели,

Источник: https://avtoritet-delo.ru/prilozhenie-2-k-prikazu-302-n-s-izmeneniem-2019-goda-88903/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.