Как оформить инвалидность при онкологии после операции с чего начать
Группа инвалидности при онкологии
Время чтения: ~9 минут Ирина Смирнова 13014
Пациенты с диагностированными злокачественными новообразованиями в плане оформления инвалидности несколько отличаются от лиц с другими заболеваниями.
Это связано с невозможностью прогнозирования развития ситуации: переносимости лечения, будет или нет метастазирование опухоли, частое обнаружение запущенной стадии рака.
Чтобы не потерять время, важно знать, как происходит оформление инвалидности при онкологии, в какие сроки пациента направляют на МСЭ (медико-социальная экспертиза), какие льготы положены.
Распространенные проблемы пациентов
Онкологические заболевания находятся на втором месте в структуре причин смерти. Самые частые локализации опухолей:
- мочеполовая сфера;
- молочные железы;
- легкие;
- кожа;
- толстый кишечник;
- поджелудочная железа.
Рак мочевого пузыря и кишечника даже при успешной радикальной операции приводит к потере органа или его части с необходимостью ношения цистостомы, калоприемника. Это значительно ухудшает качество жизни.
Получить бесплатно технические средства реабилитации можно только после оформления инвалидности.
Пациентки с раком молочной железы (или РМЖ) после радикального удаления сталкиваются с ограничением работы руки, необходимостью эстетической коррекции, тяжелой депрессией.
Диагностика рака легкого затруднена, хирурги или терапевты в 80% случаев обнаруживают крупную опухоль, которую уже нельзя радикально удалить.У лица трудоспособного возраста оформляют больничный лист сроком до 4 месяцев, проведение комбинированной терапии увеличивает длительность временной нетрудоспособности до 6 месяцев.
Удаление долей или целого легкого вызывает ограничения жизнедеятельности, в результате чего пациенту начинают оформлять инвалидность.
На 6 месте находится рак поджелудочной железы. Он чаще встречается у лиц пенсионного возраста. Диагностика затруднена из-за отсутствия симптомов на ранних стадиях.
Пациент может получать лечение от панкреатита и попасть на прием к онкологу только после эпизода желтухи или накопления жидкости в брюшной полости. Прогноз для выживаемости будет неблагоприятным, потребуется быстрое оформление инвалидности.
Реже встречаются онкозаболевания соединительной ткани (саркомы), опухоли системы крови.
Среди критериев оценки эффективности лечения указывают 5-летнюю выживаемость пациентов.
Патологию выявляют при первичном обращении к врачу, реже – во время профилактических медосмотров. При направлении к онкологу определяют тактику ведения пациента. Размер опухоли, ее клеточный состав и чувствительность к методам лечения, наличие регионарных и отдаленных метастазов влияют на дальнейший прогноз.
Среднее время нахождения на листе временной нетрудоспособности составляет 90–120 дней. Этот срок может быть продлен и до полугода, если комиссия врачей предполагает благоприятный исход заболевания на фоне лечения. Тогда оформление листа нетрудоспособности будет с перерывами, во время которых пациенту придется выходить на работу.Хирургическое лечение позволяет избавиться от опухоли на начальных стадиях
К прогностически благоприятным критериям относят:
- малый размер опухоли;
- отсутствие метастазов;
- высокая степень дифференцировки клеток;
- хороший отклик на терапию.
В этом случае больному могут и не предложить направление на МСЭ или не дать инвалидность при самостоятельном обращении на комиссию. Лечащий врач должен начать оформление документов не позднее, чем через 4 месяца от даты открытия больничного листа. Предугадать, как разовьется болезнь до начала лечения не всегда возможно.
Новые критерии оформления инвалидности
При оформлении инвалидности учитывают перечень так называемых критериев ограничения жизнедеятельности. Сюда относят:
- передвижение;
- обучение;
- труд;
- самообслуживание;
- контроль поведения;
- ориентация в пространстве;
- общение.
В зависимости от стадии онкозаболевания и локализации процесса могут страдать те или иные функции. После проведения операции пациент утрачивает орган или его часть, даже удаление опухоли требует длительной реабилитации. На время проведения терапии пациенту выдают больничные листы и возвращаются к вопросу об оформлении инвалидности после оценки эффективности лечения.
В ряде случаев онкологи начинают химиотерапию, лучевое лечение, которые переносятся больными достаточно тяжело
Новые критерии стойкой утраты трудоспособности предусматривают оценку выпадения функций в процентах. Это позволяет четко определить, на какую группу можно рассчитывать. Эксперты выделяют 4 степени выраженности нарушений:
- 1 степень характеризуется наличием стойких незначительных нарушений функций, их оценивают от 10 до 30 %, группу инвалидности при этом не дают;
- 2 степень включает стойкие умеренные нарушения функций организма, для нее установлен диапазон от 40 до 60%. Она соответствует 3 группе инвалидности;
- 3 степень характеризуется стойкими и выраженными нарушениями с утратой функций в интервале от 70 до 80%. При таких нарушениях пациенту дают 2 группу инвалидности;
- 4 степень включает стойкие значительно выраженные нарушения функций с диапазоном от 90 до 100%. Больной с таким состоянием претендует на первую группу.
Оформление пенсии детям с формулировкой «ребенок-инвалид» возможно при наличии 2–4 степени выраженности нарушений функций.
После онкологической операции, химио- и лучевой терапии комиссия смотрит на следующие параметры:
Группа по инвалидности по психиатрии
- сможет ли пациент после операции выйти на работу и продолжать в прежнем объеме справляться со своими обязанностями;
- есть ли рецидив опухоли: обнаружение метастазов после радикальной операции, курса вспомогательной терапии;
- в случае лечения пациентов нетрудоспособного возраста (пенсионеров) оценивают способность к самообслуживанию;
- общее тяжелое состояние после терапии;
- некурабельные случаи: крупные опухоли распадом, множественные метастазирования;
- сколько операций проведено, как пациент перенес удаление опухоли, какие развились осложнения после хирургического лечения;
- проводилась ли химиотерапия, ее переносимость, нуждаемость в дальнейшем лечении;
- при наличии опухоли – ее влияние на другие органы, степень нарушения их функции;
- поражение спинного, головного мозга с утратой зрения, речи, способности к передвижению.
Если пациент после лечения может сохранять трудоспособность, но выполнять обязанности в меньшем объеме, работать в щадящих или специально созданных условиях, его направляют в МСЭ для получения рекомендаций. Это правило действует и для пенсионеров с официальным оформлением по ТК (Трудовой кодекс).
При оформлении инвалидности комиссия учитывает частоту госпитализаций в связи с заболеванием, нуждаемость в дальнейшем дорогостоящем льготном лечении. Если после проведения комплексной терапии пациент находится в ремиссии в течение 5 лет и комиссия не обнаруживает признаков ограничения жизнедеятельности, группу инвалидности снимают.
Инвалидность при опухолях различных локализаций
Следует подробнее рассказать о критериях оформления групп инвалидности при опухолях различных локализаций. Инвалидность при раке молочной железы дается в следующих случаях: пациентам с риском рецидива опухоли после операции, при обнаружении отдаленных метастазов, пациентам, получающим терапию после операции, при необходимости получения трудовых рекомендаций.
1 группу инвалидности дают при обширном метастазировании и отсутствии эффекта на фоне комплексного лечении, если пациентка утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в постоянном постороннем уходе. 2 группа инвалидности оформляется:
- при сомнительном прогнозе 3 стадии рака железы. Опухоль представлена низкодифференцированными клетками или имеет центральную локализацию;
- при плохой переносимости химиотерапии после радикального удаления опухоли у пациентов 2 и 3 стадий;
- при воспалительных формах, лицам, не нуждающимся в постоянном уходе.
Даже при полном удалении опухоли и благоприятном прогнозе женщины могут сталкиваться с лимфостазом, ограничением подвижности в плечевом суставе, снижением мышечной силы
Согласно новым рекомендациям о расчете инвалидности в процентах, пациентки даже с клиническим излечением опухоли могут претендовать на оформление пенсии на срок до 5 лет.
Скорее всего, это будет 3 группа инвалидности. Это означает, что комиссия принимает положительное решение даже при РМЖ 1 стадии.
На решение влияет и нуждаемость в дорогостоящем лечении, которое пациентка может получать только как инвалид.
По истечении этого времени МСЭ может не дать группу, если не будет выявлено других заболеваний. Пенсию при раке щитовидной железы оформляют по истечении 4 месяцев лечения на больничном листе. Вопрос о том, какая группа будет присвоена пациенту, определяют при оценке состояния первичной опухоли, наличия метастазов и ухудшения других функций после радикального удаления.
Инвалидность 1 группы при этом заболевании дают:
- при тяжелом гипотиреозе и гипопаратиреозе;
- при рецидиве опухоли с низкой дифференцировкой клеток;
- при распространении метастазов в отдаленные лимфатические узлы.
Инвалидность 2 группы оформляют:
- при дыхательной недостаточности на фоне поражения возвратного нерва с двух сторон;
- при сомнительном прогнозе у онкологических больных на фоне радикального удаления органа;
- при гипотиреозе и гипопаратиреозе тяжелой степени.
Также на МСЭ направляют пациентов с трахеостомой или нарушением голосообразования, после радикального удаления опухоли для решения вопроса о трудоустройстве.
Оформление группы без переосвидетельствования происходит в следующих случаях: при выявлении злокачественного образования с распространенными метастазами при отсутствии эффекта от лечения, при тяжелом состоянии пациента, выраженной интоксикации, распаде опухоли, при обнаружении доброкачественных неоперабельных образований ЦНС с нарушением способности к передвижению, поражением зрительной и речевой функций.
Список документов для комиссии
Для установления инвалидности пациент обращается к врачу по месту жительства и собирает медицинскую документацию, подтверждающую факт заболевания. Перечень обследований различается в зависимости от локализации опухолевого процесса.
При подаче документов на МСЭ потребуется:
- паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении;
- медицинский полис и СНИЛС;
- трудовая книжка с копией;
- направление по форме 088у/06;
- заявление на освидетельствование;
- выписки из медицинских учреждений;
- производственная характеристика с описанием условий работы.
Решение о назначении пенсии по инвалидности принимает комиссия экспертов. В случае несогласия, пациент может оспорить его в установленном порядке
Инициировать направление на МСЭ больной или его родственники могут самостоятельно. Следует спросить у лечащего врача, положена ли группа и в какие сроки следует оформить документы. Если специалист не собирается готовить больного на МСЭ, можно попросить о выдаче на руки отказа о направлении и обратиться с ним к экспертам самостоятельно.
Льготы
Перечень основных льгот инвалидам с онкозаболеваниями не имеет принципиальных различий.
После освидетельствования в МСЭ им назначают пенсию, оформляют соцпакет на получение лекарств, льготы при оплате за квартиру.
Также существует возможность улучшения жилищных условий (отдельные локализации опухоли попадают под действие Приказа Минздрава 991-н о предоставлении дополнительной жилой площади).
Размер пенсии составляет:
Группа инвалидности | Сумма (рубли) |
1 группа, категория ребенок инвалид | От 9950 до 14900 |
2 группа | От 4900 до 8500 |
3 группа | От 2590 до 7490 |
Важно! Пациенты с онкозаболеваниями не могут претендовать на оформление в дом-интернат.
Пациенты со злокачественными опухолями 3–4 стадий нуждаются в паллиативном лечении.
Его организуют в амбулаторных условиях, когда на дом выезжает специализированная бригада, проводит медицинские манипуляции, делает инъекции обезболивающих препаратов.
Необходимость в постоянном наблюдении и невозможность обеспечить уход в домашних условиях – основания для госпитализации в отделения паллиативной помощи, хосписы.Формально медицинскую помощь онкобольным должны оказывать бесплатно. В этих учреждениях пациенты получают лечение, психологическую поддержку, консультации по социальным вопросам.
Одни больные живут в условиях хосписа длительное время, другие находятся в нем буквально последние дни. Но малое количество таких коек недостаточно для обеспечения нуждающихся.
Лучше всего обстоит ситуация в Москве, где под хосписы выделяют целые учреждения.
Перед оформлением инвалидности по онкологическому заболеванию пациент должен получить все лечение, рекомендованное при опухоли данной локализации. Даже полное удаление новообразования может приводить к стойким дефектам. Оценить эффективность лечения можно спустя несколько лет после радикальной операции.
Источник: https://invalidu.com/bolezny/gruppa-invalidnosti-onkologii
Как оформить инвалидность при онкологии
Инвалидность может понадобиться для пенсии, работы, льготной покупки лекарств. Факта болезни для признания инвалидом недостаточно. Законы и подзаконные акты определяют процедуру оформления, которую необходимо пройти всем больным, в том числе пациентам с онкологией.
Что такое инвалидность
«Инвалид — лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойкими расстройствами функции организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость социальной защиты». ФЗ от 24.11.
1995 № 181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
Ограничением жизнедеятельности закон называет частичную или полную невозможность (неспособность) обслуживать себя, передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать своё поведение, обучаться и работать.
Признание инвалидом и определение группы инвалидности в зависимости от степени расстройства функций осуществляют учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Порядок этой процедуры определяет Постановление Правительства РФ от 20.02.2016 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
Направление
Если пациента невозможно вылечить, либо ему предстоит длительное лечение, лечащий врач оформляет посыльный лист и направляет больного на медико-социальную экспертизу не позднее 4 месяцев со дня выдачи больничного листа.
Кроме поликлиники, где наблюдается пациент и оформляет больничный лист, допускается направление на МСЭ органом социальной защиты или пенсионным фондом.
Когда врач отказывается оформить направление, пациент может обратиться с жалобой к председателю врачебной комиссии, главному врачу поликлиники и потребовать выдать справку об отказе в направлении на МСЭ.
Со справкой на руках больной может обратиться на экспертизу самостоятельно, без направления поликлиники.
Направление на МСЭ онкологических пациентов
Лечащий врач вносит в посыльный лист результаты анализов и данные исследований, проведённых не ранее чем за полтора месяца до оформления документа:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- рентгенография органов грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости;
- электрокардиограмма.
Кроме перечисленных исследований, могут понадобиться заключения узких специалистов и другие сведения в зависимости от конкретного заболевания.
Районный онколог завершает оформление посыльного листа и пишет заключение с обоснованием направления пациента на освидетельствование в районное бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ).
Регламент проведения экспертизы
Организуя освидетельствование, БМСЭ руководствуется регламентом, определённый приказом Минздрава РФ от 29.01.2014 № 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-санитарной экспертизы».
Экспертиза проводится в бюро по месту жительства. Если пациент не может туда прибыть по состоянию здоровья и это подтверждено заключением лечебного учреждения, экспертиза проводится на дому или в стационаре, где пациент проходит лечение. По решению бюро освидетельствование может быть проведена заочно.
Для получения государственной услуги по проведению МСЭ следует представить документ, удостоверяющий личность, и подписанное заявление. В заявлении указывается:
- наименование учреждения МСЭ, в которое подаётся заявление;
- фамилия, имя, отчество;
- страховой номер (при наличии);
- адрес места жительства;
- серия, номер, дата, место выдачи документа, удостоверяющего личность;
- просьба о проведении МСЭ и её цели;
- информация о нуждаемости в сурдопереводе или тифлосурдопереводе;
- фамилия, имя, отчество представителя (при наличии);
- информация о согласии (несогласии) на обработку персональных данных;
- адрес электронной почты (при наличии);
- дата подачи заявления.
Для проведения МСЭ кроме паспорта и заявления понадобятся следующие документы:
- направление на МСЭ по форме 088/у-06 или справка об отказе в направлении;
- медицинские документы (амбулаторная карта, выписки, снимки и пр.);
- заверенная копия (для работающих) или оригинал (для неработающих) трудовой книжки;
- документ об образовании;
- сведения об условиях труда (для работающих);
- справка об инвалидности и индивидуальная программа реабилитации с отметками о выполнении (при повторном освидетельствовании).
Максимальное время проведения экспертизы — один месяц с даты подачи заявления. Приглашение на освидетельствование направляется в течение 5 дней. Время ожидания приёма в заранее назначенный день не должно превышать 30 минут.
9 способов защиты от рака кишечника, проверенных учёными
Критерии инвалидности
Инвалидность устанавливается на основании Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ от 17.12.2015 № 1024н «О классификации и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
Документ — приказ и приложение — определяет:
- классификации основных видов стойких расстройств функций организма;
- степень выраженности стойких нарушений функций организма;
- классификации основных категорий жизнедеятельности человека;
- степени выраженности ограничений категорий жизнедеятельности;
- критерии для установления инвалидности и групп инвалидности по заболеваниям в зависимости от выраженности нарушений и ограничений.
3 вида рака, с которыми борется куркума. Подтверждено исследованиями
Документы об инвалидности
В случае признания гражданина инвалидом, ему выдаются документы:
- справка о группе инвалидности;
- индивидуальная программа реабилитации;
- отметка в листке временной нетрудоспособности об экспертном решении;
- выписка из акта освидетельствования (в 3-х дневный срок направляется специалистами БМСЭ в пенсионную организацию).
Признаки рака лёгких. Пальцы Гиппократа и кашель
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5aa4449ba936f44ace7c20e7/5ded5d28f557d000adb80dd3
Как оформить инвалидность при онкологии — необходимые документы
При онкологических заболеваниях люди плохо себя чувствуют не только от воздействия болезни, но и от последствий лечения.
Как оформить инвалидность при онкологии?
Основные сведения об инвалидности при онкологии
Болезни, имеющие общее название — рак, требуют длительного лечения, независимо от места дислокации новообразования.
В большинстве случаев больным потребуется операция, восстановление после которой протекает тяжело и долго, и специфические методы лечения химио- или лучевой терапией.
Самочувствие больных не позволяет им при всем желании исполнять обязанности работника в любой из отраслей.
Инвалидность – полная или частичная потеря трудоспособности. Тяжелые онкологические состояния могут иметь признаки всех трех групп инвалидности.
Хотя пенсионерам трудиться уже не обязательно, им тоже может быть дана группа.
Максимальный термин длительности больничного листа – 4 месяца без перерывов, до 6-ти месяцев – суммарно, с перерывами.
Как определить, что больной не в состоянии работать? При каких диагнозах можно рассчитывать на получение инвалидности? На эти вопросы есть ответы в таких законодательных актах:
Определять степень нетрудоспособности дано право специальному органу — Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ). Обращаются в эту организацию по направлению лечащего врача (при оформлении так называемого посыльного листа), или пенсионного фонда, или фонда социальной защиты, с приложением обязательного пакета документов.
Инвалидность может быть выдана на определенный срок, по истечению которого нужно проходить очередное переосвидетельствование. Повторное обследование покажет, восстановился ли онкобольной для возможности выполнять служебные обязанности, или нет.Группу могут снять, или изменить на более легкую, или более тяжелую. Инвалидность может быть и бессрочной, тогда переосвидетельствование не нужно повторять.
Документы для получения инвалидности
Заявление на проведение МСЭ
Как получить инвалидность при онкологии? Список бумаг, которые должен предоставить больной в БМСЭ, обычно включает такие документы:
- заявление больного;
- паспорт;
- полис ОМС;
- направление от больницы или пенсионного фонда;
- выписки из медучреждений, результаты обследований;
- бумагу с места работы о вредных условиях труда (при наличии таковых).
Результаты обследований – это различные анализы крови, мочи, рентгеновские снимки, результаты обследований УЗИ, компьютерной томографии и др., медкарта больного, эпикризы после стационарного лечения.
Бывает, что требуют характеристику с места работы. Если больной уже имел группу, то бумаги об этом также потребуются при повторном посещении БМСЭ. Если больной не в состоянии посещать заседания комиссии, то нужна справка об этом, тогда есть такие варианты:
- вызов представителей БМСЭ на дом;
- проведение процедуры заочно, только на основании документов;
- вместо больного подает бумаги и присутствует в бюро его законный представитель, на основании нотариально заверенной доверенности.
Количество и качество, то есть убедительность, документов – главное оружие человека, пораженного страшным недугом, и нуждающегося в инвалидности.
Но не следует и перегружать дело избытком результатами исследований, важнее всего те из них, которые проводились в течение последнего месяца, то есть свежие.
Все остальное нужно иметь с собой, на случай, если возникнет вопрос о динамике развития болезни. Оригиналы бумаг также нужно захватить, если потребуется сверка копий.
Важно правильно скомпоновать свои документы: все выписки из стационаров нужно сложить в хронологической последовательности, чтобы эксперты не тратили время на восстановление цепочки событий. Перед походом к экспертам нужно сверить все бумаги на предмет соответствия указанных в них данных – ФИО, даты рождения и пр.
Но комиссия не всегда становится на сторону больного, случаются и отказы.
Факторы, влияющие на решение БМСЭ
Эксперты не имеют права действовать необоснованно, ими на каждого заявителя заводится специальное дело, в которое подшиваются бумаги, поданные на рассмотрение, а также выводя и заключения специалистов.
Каждый из выводов основывается на тех или иных положениях, пунктах, статьях законодательных актов.
Эксперты не просто говорят, они расписываются в своем заключении, скрепляя подписи печатями, после чего документы приобретают юридический подтекст.
Часто болезнь поражает человека так, что видимые проявления отсутствуют, и тут главную роль играют результаты УЗИ, КТ, МРТ, рентгеновских исследований.
Учитываются такие факторы:
- были ли операции, их количество;
- результаты исследования удаленных образований;
- наличие метастазов, их локализация;
- какие органы и системы поражены, как это отражается на способности передвигаться, говорить, мыслить;
- стадийность заболевания;
- наличие болей, их частота и интенсивность.
В конечном счете, устанавливается степень ограничения нормальной жизнедеятельности человека.
Эксперты учитывают степень потери трудоспособности больного раком, так как имеет значение, какой именно орган поражен, и какие прогнозы в каждом конкретном случае, а это зависит от стадии онкозаболевания.
Злокачественные образования дают право экспертам определить человеку группу инвалидности пожизненно.
Есть перечень видов болезни, позволяющих отнести состояние больного к той или иной группе.
По онкологии есть такие главные 3 пункта, определяющие оформление группы инвалидности на всю оставшуюся жизнь:
- доброкачественные образования, поразившие головной мозг и приведшие к потере речи, нарушению работы опорно-двигательного аппарата, изменению психики и в результате – полной потере трудоспособности;
- злокачественные болезни кроветворной и лимфатической систем, влекущие тяжелые состояния организма в целом;
- злокачественные образования с наличием прогрессирующих метастазов.
В остальных случаях проводится классификация состояний больных на предмет присваивания группы инвалидности с переосвидетельствованием через определенный период времени.
Направление в БМСЭ в зависимости от локализации опухоли
Имеет значение, где именно локализовано новообразование.
При злокачественной опухоли щитовидной железы оформление инвалидности возможно после операции и общего срока временной нетрудоспособности в 4 месяца, при наличии таких показаний:
- необходимость приступать к работе;
- когда опухоль нарушает дыхательные функции, что угрожает жизни;
- злокачественное образование не поддается лечению и продолжает расти.
Если злокачественное образование обнаружено в головном мозге, то временная нетрудоспособность дается на срок в 3 -4 месяца, необходимый для завершения обследования и применения лучевой терапии. Если прогноз неблагоприятный, то не позднее, чем через 4 месяца, следует обращаться в БМСЭ.
При раке молочной железы инвалидность оформляют при таких условиях:
- прогноз болезни трудноопределим;
- после химио- и радио-лучевой терапий продолжается усиленное прогрессирование развитие опухоли;
- больные имели неоднократные рецидивы;
- необходимость трудоустройства после радикальной операции с химио- и лучевой терапиями.
При таком нередком онкологическом заболевании, как рак легких, инвалидность оформляют больным в таких случаях:
- неоперабельный рак с прогрессирующим опухолевым процессом;
- необходимость приступать к работе;
- длительное воздействие химиотерапии или комбинированных средств;
- после радикальной операции по удалению одной доли.
Многое зависит от лечащего врача, который лучше больного видит ситуацию и хотя бы поверхностно знаком с нормативно — правовыми актами по вопросам инвалидности. Правильно составленный посыльный лист, компоновка документации – залог успеха при наличии оснований.
Но разумный доктор никогда не станет настраивать пораженного тяжким недугом человека на стопроцентный успех обращения в БМСЭ, ведь ожидания оправдываются не всегда.
Группы инвалидности присваивают при таких показаниях:
- умеренное ограничение (наличие первой или второй стадии рака, проведение радикального лечения), предусматривающее недопустимость тяжелого труда;
- выраженное ограничение – дается вторая группа инвалидности, при которой постоянное нахождение в стационарных условиях производства исключено (при неопределенных прогнозах, после радикальных лечений, или с центральной локализацией образования);
- резко выраженное ограничение – присваивают первую группу, если пациент имеет последние стадии рака, полностью утратил трудоспособность после хирургического или иных методов лечения.
Онкология дает экспертам основания для присваивания определенной группы инвалидности подавляющему большинству пациентов, подавших заявление и подкрепивших его достаточной документальной базой.
Что дает группа по инвалидности
Оформление группы инвалидности по онкологии дает возможность больному онкологией продолжать лечение в стационаре или амбулаторно, отдыхать, сколько и когда позволяет течение болезни. Пациенты трудоспособного возраста будут получать пусть невысокого уровня, но все же материальное обеспечение, в соответствии с присвоенной группой.
Инвалидность дает такие преимущества:
- льготы на оплату коммунальных услуг;
- экономия при покупке препаратов;
- одиноким оказывается патронажный уход;
- повышение уровня пенсионного обеспечения (для пенсионеров).
Справедливости ради нужно отметить, что вне зависимости от наличия инвалидности часть лекарственных средств выдается онкобольным даже безвозмездно, а наличие инвалидного удостоверения позволяет сэкономить при приобретении лекарств через аптечную сеть.
Если условия работы заболевшего сотрудника могут подтвердиться справкой с производства о том, что характер труда связан с такими факторами:
- вибрация;
- высокие температуры;
- нагрузке подвергается именно больной орган;
- работа относится к физически тяжелой,
то при наличии инвалидности позволит избежать участи работы в таких условиях – при онкологическом диагнозе это исключено.
Не только сама болезнь, но и методы ее лечения при злокачественных опухолях влияют на самочувствие пациента, лишая возможности вести полноценную жизнь. Облегчить участь таких больных помогает оформление инвалидности специалистами — экспертами БМСЭ.
Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 288-73-46, Санкт-Петербург +7 (812) 317-70-86 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.
Источник: http://lawyer-guide.ru/socialnoe-obespechenie/prava-invalidov/kak-oformit-invalidnost-pri-onkologii.html
Как оформить инвалидность онкобольному после операции, положена ли группа инвалидности больному раком | проект «Новая жизнь» проект «Новая жизнь»
Дают ли больным раком инвалидность? Это насущный вопрос для пациентов, столкнувшихся с непростым диагнозом. Действительно, онкология входит в перечень болезней, при которых можно претендовать на оформление инвалидности. Тем не менее, гарантировать ее получение нельзя — раковые заболевания в разной степени влияют на качество жизни человека и по-разному реагируют на лечение.
Разберем, как оформить группу инвалидности онкобольному, какие процедуры и документы для этого необходимы.
Порядок оформления инвалидности при онкологических заболеваниях
Чтобы онкобольного признали инвалидом, ему нужно пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) в соответствующем бюро. Специалисты бюро оценивают состояние организма и перспективы реабилитации обратившегося, анализируют предоставленные документы. На основании этих данных принимается решение о признании или отказе в инвалидности.
На время лечения пациенту со злокачественной опухолью открывают листок нетрудоспособности. Подать документы на инвалидность можно в течение четырех месяцев от даты открытия больничного. За это время медперсонал проводит необходимую диагностику.
Выявляется стадия рака, начинается терапия, иногда выполняется подготовка к операции или само хирургическое вмешательство. Направление на медико-социальную экспертизу обычно выдает лечащий врач.
Помимо него, направление может выдать сотрудник пенсионного фонда или органов социальной защиты.
Если врач по каким-либо причинам отказал онкобольному в направлении на МСЭ, медицинское учреждение выдаст ему справку об отказе. С ней человек может обратиться в бюро самостоятельно.
Оформить инвалидность можно в бюро по месту жительства, месту пребывания или месту нахождения пенсионного дела онкобольного, выехавшего на ПМЖ за пределы России.
В пакет документов для обращения в бюро МСЭ входят:
- оригинал и копия документа, удостоверяющего личность;
- заявление на освидетельствование (или переосвидетельствование) от лица онкобольного или его представителя;
- направление на медико-социальную экспертизу или справка об отказе в направлении;
- полис ОМС;
- СНИЛС;
- для работающих граждан: оригинал и копия трудовой книжки, профессионально-производственная характеристика и справка с места работы;
- для неработающих граждан: трудовая книжка (при наличии);
- для пенсионеров: пенсионное удостоверение;
- медицинские документы: амбулаторная карта, результаты обследований, выписки из стационаров и заключения специалистов, а также их копии;
- если документы подает представитель онкобольного, необходим его паспорт и доверенность.
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные документы, поэтому их список лучше заранее уточнить в конкретном бюро.
С 1 ноября 2019 года вступают в силу новые правила по оформлению инвалидности. Онкобольным или их представителям не нужно будет получать направление и самостоятельно подавать документы в бюро, — этим будут заниматься медицинские организации, пенсионный фонд или органы соцзащиты. Документооборот будет осуществляться в электронном виде.
Результаты МСЭ и их обжалование
Специалисты бюро проводят экспертизу: обследуют онкобольного, изучают документы, анализируют его социально-бытовые условия, профессиональные возможности. Инвалидность больных раком устанавливается простым большинством специалистов. Результат экспертизы объявляют самому обратившемуся или его законному представителю, дают все необходимые разъяснения.
Если вы не согласны с результатами МСЭ, их можно обжаловать в Главном бюро в течение месяца. Для этого нужно заполнить письменное заявление установленной формы. Далее Главное бюро проведет собственную экспертизу и вынесет новое решение.
Результат МСЭ Главного бюро тоже можно оспорить, подав заявление в Федеральное бюро в месячный срок. Также решения всех бюро могут быть обжалованы в суде.Онкобольному, которого не признали инвалидом, врачебная комиссия продлевает больничный. Он длится до восстановления трудоспособности или до повторного направления на экспертизу.
На что ориентируются специалисты во время экспертизы?
Для установления инвалидности используют сложную систему оценки. Она включает анализ нарушений здоровья и степень их выраженности, а также ограничения жизнедеятельности, с которыми сталкивается человек.
Основные виды расстройств в работе организма:
- нарушения психических функций;
- нарушения языковых и речевых функций;
- нарушения сенсорных функций;
- нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций;
- нарушения функций сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем;
- нарушения, связанные с физическим внешним уродством.
Всего выделяют четыре степени расстройств, где I степень предполагает небольшие проблемы со здоровьем, а IV степень — значительно выраженные нарушения.
Перечисленные расстройства могут ограничивать повседневную жизнь человека: его способности к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, общению и ориентации, к обучению и трудовой деятельности, способность контролировать собственное поведение.
Инвалидность устанавливается, когда у онкобольного присутствуют нарушения здоровья II или большей степени, и это приводит к ограничениям в одной или нескольких сферах жизнедеятельности. После установления инвалидности специалисты определяют ее группу.
- Первая группа устанавливается при стойких нарушениях функций организма с IV степенью выраженности (в диапазоне от 90% до 100%).
- Вторая группа устанавливается при стойких нарушениях функций организма с III степенью выраженности (в диапазоне от 70% до 80%).
- Третья группа устанавливается при стойких нарушениях функций организма со II степенью выраженности (в диапазоне от 40% до 60%).
На какой период времени дают инвалидность?
Сроки установления инвалидности зависят от ее степени. Инвалидность первой группы дают на два года, второй и третьей — на год. По истечении этого времени нужно проходить переосвидетельствование.
Инвалидам с некоторыми онкологическими заболеваниями после переосвидетельствования группу инвалидности устанавливают бессрочно. К таким болезням относятся злокачественные новообразования с метастазами и рецидивами после радикального лечения, опухоли с метастазами без выявленного очага (при неэффективности терапии), тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, неизлечимые опухоли.
Как оформить инвалидность лежачему онкобольному
Оформлением инвалидности для лежачего онкобольного занимается его доверенное лицо или опекун. Поэтому, в первую очередь, представителю больного нужно обратиться к нотариусу и получить доверенность.
Если же вы планируете оформлять инвалидность, пока больной находится в стационаре, доверенность выдаст главный врач учреждения.
Если больной признан недееспособным, его представитель должен оформить опекунство.
Доверенность понадобится и тем, кто не знает, как получить инвалидность после операции онкобольному. Если из-за хирургического вмешательства пациент временно прикован к постели, его делами тоже может заниматься доверенное лицо.
Представитель собирает и подает пакет документов в бюро МСЭ. Сама экспертиза может проводиться на дому или в стационаре. Второй вариант удобнее, так как врачи стационара смогут лично подтвердить специалистам бюро тяжелое состояние онкобольного.
Если онкобольной уже дома, оформить документы будет немного сложнее. За направлением на медико-социальную экспертизу можно обратиться в поликлинику, к участковому терапевту, в пенсионный фонд РФ или органы социальной защиты.
К лежачему пациенту придут врачи, которые оценят состояние организма и возьмут необходимые анализы. Их заключения и результаты исследований тоже передаются в бюро. Затем специалисты на дому проводят медико-социальную экспертизу и принимают решение об инвалидности.
Затем они разрабатывают индивидуальную программу реабилитации для больного.
В силу возрастных изменений организма лежачими больными часто становятся пожилые люди. Поэтому описанная схема пригодится и тем, кто интересуется, как оформить инвалидность онкобольному пенсионеру.
Иногда инвалидность устанавливается заочно. Это касается пациентов с тяжелыми злокачественными опухолями, которые не поддаются лечению или рецидивируют, а также с новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, приводящими к тяжелому общему состоянию.
Как получить инвалидность при раке молочной железы
Одно из самых распространенных онкологических заболеваний у женщин — это рак молочной железы. Однако сама опухоль не является достаточным основанием для инвалидности.
Так, обычно в инвалидности отказывают пациенткам с онкологией доклинической или первой стадии.
В ходе медико-социальной экспертизы оценивают состояние здоровья женщины, перспективы выздоровления или прогрессирования болезни.
Факторы, которые повышают вероятность инвалидности:
- прохождение лучевой и/или химиотерапии;
- рост опухоли, который не удается замедлить;
- метастазирование опухоли;
- рецидив болезни.
Кроме того, специалисты обращают внимание на снижение профессиональных возможностей женщины, потребность в особых условиях работы.
Инвалидность после мастэктомии обычно устанавливается при сопутствующих осложнениях. Односторонняя мастэктомия оценивается как нарушение здоровья в пределах 10-30% (I степень). Этот показатель не предполагает инвалидности. Двусторонняя мастэктомия считается расстройством II степени. Это соотносится с 3 группой инвалидности.
Односторонняя и двусторонняя подкожные мастэктомии относятся к I степени нарушения здоровья и тоже не станут причиной установления инвалидности.
похожее по теме
Главное о раке молочной железы
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕИтак, мы ответили на вопрос, оформляют ли инвалидность при раке. Зачем это нужно человеку? Инвалид получает необходимые лекарства, материальное пособие, льготы или компенсацию затрат на лечение, специальные условия труда. Это далеко не полный перечень государственных льгот. Они помогают людям с ограниченными возможностями пройти реабилитацию, абилитацию, улучшить состояние здоровья.
Источник: https://oncology.help/yuridicheskaya-pomoshch/polozhena-li-invalidnost-onkobolnomu-i-kak-ee-oformit/