Внутреннее расследования ухудшения здоровья всвязи с инсультом на работе

Ухудшение здоровья работника на рабочем месте

Несчастный случай на рабочем месте — это происшествие, в результате которого работнику был нанесен вред здоровью, или какой-либо другой ущерб, в то время как он исполнял свои трудовые обязанности.

В данной статье мы рассмотрим процедуру возмещения вреда здоровью, действия работодателя, как проводится расследование и другие аспекты, касающиеся подобных инцидентов.

Какие же случаи можно и нужно расследовать?

Согласно трудовому кодексу, и содержащейся в нем статье 227, расследование следует проводить по следующим причинам:

Если с работником, и его коллегами произошел несчастный случай, когда они производили выполнение трудовых задач, назначенных начальством, или его законными представителями. Сюда же следует отнести случаи, которые произошли, когда работник и другие лица в рабочее время осуществляли какие-либо действия в интересах руководителя.
Случаи, результатом которых является пагубное воздействие определенных факторов, и, как следствие, нанесение вреда здоровью работника. Также если работник находился на обеденном перерыве, или подготавливал для работы место, и с ним что-то случилось.
Если работник пострадал во время поездки на работу, или по пути домой. В независимости от того проводилась ли доставка рабочего транспортным средством работодателя, или же он использовал свое транспортное средство. Сюда же относят, и промежуток времени, который был отведен для поездки до назначенного начальством места, в независимости от вида транспорта, с помощью которого работник совершал движение. К этой категории также относятся поездки в командировки, или какие-либо другие.
Если здоровью работника был нанесен вред во время междусменного перерыва, или, когда тот следовал на свое рабочее место. В такие категории попадают пересменки водителей, вахтеров, проводников железнодорожного транспорта, токарей на производстве и т. д).
Ущерб здоровью работника, который был нанесен в процессе исполнения им действий, предусмотренных трудовым договором. Также действия, совершаемые для предупреждения или устранения случившейся чрезвычайной ситуации на рабочем месте.

Что обязан сделать руководитель производства?

Как видно, случаев очень много, а различных нюансов еще больше. Какие же обязанности и ответственность несет работодатель в данных ситуациях? Ответ на этот вопрос кроется в Трудовом Кодексе Российской Федерации, статья 228:

Работодатель обязан оказать посильную доврачебную помощь, чтобы снизить степень риска для здоровья работника. Также обязан осуществить транспортировку в медицинское учреждения, для оказания ему дальнейшей квалифицированной помощи.
После того как указанное в пункте 1 сделано, управляющий должен сделать все возможное, чтобы предотвратить возникновение похожей ситуации, во избежание нанесения вреда здоровью других работников производства.
После произошедшего несчастного случая, необходимо рабочее место, где он произошел, сохранить в том виде, в каком оно есть, для проведения последующего расследования и выявления факторов, из-за которых все произошло. Если же таковое действие невозможно по какой-либо причине, например, из-за опасной ситуации на месте случившегося, то работодатель обязан зафиксировать место несчастного случая. Это действие осуществляется посредством видео, фотографий, каких-либо схем, письменных подтверждений.
Если в результате несчастного случая появились тяжелые последствия, или он вызвал смерть работника, то работодатель обязан в незамедлительном порядке оповестить об этом его родственников. Сообщить о произошедшем в правоохранительные органы не позднее суток после случившегося.

Как проводится расследование

Необходимо, чтобы работодатель создал комиссию, которая будет обязана провести расследование всего случившегося. Состав комиссии не предопределен, может быть совершенно не однородным. Все зависит от последствий и тяжести случившегося происшествия.

При возникновении не тяжелых последствий для пострадавшего работника, в состав комиссии входят:

специалист, который занимается охраной труда на производстве;
один из членов от профсоюзной организации, если таковая имеется;
законный представитель руководителя производства;
специалист, уполномоченный охранять труд и защищать права рабочих.

Если же происшествие повлекло за собой тяжелые последствия, или стало причиной смерти, состав комиссии следующий:

государственный инспектор по охране труда;
представитель исполнительной власти;
один из членов территориальной профсоюзной организации;
представитель из страховой компании, если пострадавший/умерший был застрахован.

Возмещение вреда

При выявлении в ходе расследования ситуации причинения морального вреда, можно поднять вопрос о его возмещении.

Возмещению подлежит следующее:

Средства, которые были потрачены на реабилитацию пострадавшего;
Выплата за услуги специалистам, которые проводили уход во время лечения.
Также может быть возмещен ущерб из-за недополученной заработной платы, вследствие невозможности продолжать выполнение должностных обязанностей по состоянию здоровья, которое возникло из-за несчастного случая.

Источник: https://trudinsp.ru/uhudshenie-zdorovya-rabotnika-na-rabochem-meste.html

Внутреннее расследования ухудшения здоровья всвязи с инсультом на работе

2 Василий Вопрос задан23 марта 2014 в 13:16 Добрый день! Социальный работник выполнял свои должностные обязанности, почувствовал себя плохо, вызвали скорую, госпитализировали в медицинское учреждение, диагностировали инсульт. Подлежит ли данный случай расследованию, составляется ли акт Н-1? Nina 23 марта 2020 в 15:07 23 марта 2020 в 15:07 Согласно части третьей ст.

227 ТК РФ расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, — повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли, в том числе, в рабочее время на территории работодателя.

На основании части пятой ст. 229.2 ТК РФ право квалификации несчастного случая как связанного либо не связанного с производством принадлежит комиссии по расследованию несчастного случая, формируемой работодателем в соответствии со ст.

229 ТК РФ и проводящей расследование в установленном законодательством порядке.

Работодатель должен незамедлительно образовать комиссию по расследованию в составе не менее трех человек (часть первая ст. 229 ТК РФ).

Если же о несчастном случае не было своевременно сообщено работодателю, то на основании части второй ст. 229.1 ТК РФ несчастный случай расследуется в установленном порядке по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в течение одного месяца со дня поступления указанного заявления.

Расследование ухудшения здоровья на рабочем месте

При необходимости проведения дополнительной проверки обстоятельств несчастного случая, получения соответствующих медицинских и иных заключений указанные сроки в соответствии с частью третьей ст.

229.1 ТК РФ могут быть продлены председателем комиссии, но не более чем на 15 дней.

Если завершить расследование несчастного случая в установленные сроки не представляется возможным в связи с необходимостью рассмотрения его обстоятельств в организациях, осуществляющих экспертизу, органах дознания, органах следствия или в суде, то решение о продлении срока расследования несчастного случая принимается по согласованию с этими организациями, органами либо с учетом принятых ими решений.Порядок проведения расследования несчастных случаев установлен ст.

229.2 ТК РФ. По результатам расследования собираются и составляются материалы (документы), перечисленные в части третьей ст. 229.2 ТК РФ. Например, работник скончался от инсульта, сидя за компьютером в офисе.

Никаких дополнительных травм из-за внезапного ухудшения самочувствия он не получал.

Внимание Это непроизводственный несчастный случай, но вы все равно составляете акт, поскольку окончательное заключение о причине смерти может дать только врач.

Там, где здоровый отделается легким недомоганием, больной может стать нетрудоспособным инвалидом.

И иногда бывает трудно установить, что именно привело к ухудшению здоровья: внешнее воздействие или болезнь.

На работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, связанных с загрязнением или осуществляемых в неблагоприятных температурных условиях, наниматель обязан обеспечить выдачу бесплатно работникам средств индивидуальной защиты.

В случае отсутствия средств индивидуальной защиты работник должен уведомить об этом непосредственного руководителя, а при непредоставлении ему средств индивидуальной защиты, обеспечивающих безопасность труда, он вправе отказаться от выполнения порученной работы; 4) проходить в установленном порядке предварительные, периодические и внеочередные (при ухудшении состояния здоровья) медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, стажировку, инструктаж, повышение квалификации и проверку знаний по вопросам охраны труда.

Правовед.RU 484 юриста сейчас на сайте

Защита прав работников
Трудовое право

Здравствуйте, я работал на предприятии и во время работы, я почувствовал, что у меня ухудшается зрение, после того как я проработал 2 месяца один глаз стал видеть очень плохо, глаза болят, слезятся. Я сопоставляю эти изменения в здоровье с работой, поэтому 21.02.2017 написал заявление по собственному. Уточнить, какие документы

Действия при ухудшении самочувствия в рабочее время

Источник: https://indsn.ru/vnutrennee-rassledovanija-uhudshenija-zdorovja-vsvjazi-s-insultom-na-rabote-96694/

Надо ли расследовать ухудшение здоровья работника в случае общего заболевания

Внутреннее расследования ухудшения здоровья всвязи с инсультом на работе

представитель исполнительной власти;
один из членов территориальной профсоюзной организации;
государственный инспектор по охране труда;
представитель из страховой компании, если пострадавший/умерший был застрахован.

Полученные результаты расследования, и все данные о случившемся происшествии, работодатель обязан хранить на протяжении 50 лет. При выявлении в ходе расследования ситуации причинения морального вреда, можно.

Возмещению подлежит следующее:

Средства, которые были потрачены на реабилитацию пострадавшего;
Также может быть возмещен ущерб из-за недополученной заработной платы, вследствие невозможности продолжать выполнение должностных обязанностей по состоянию здоровья, которое возникло из-за несчастного случая.
Выплата за услуги специалистам, которые проводили уход во время лечения.

Надо ли расследовать инсульт на рабочем месте?

Документом, подтверждающим, что заболевание работника связано с производством, является акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1, составленный комиссией по расследованию несчастного случая. Порядок оформления материалов расследования несчастного случая установлен ст.

230 Трудового кодекса РФ. При оформлении материалов расследования несчастного случая наряду с Трудовым кодексом РФ следует руководствоваться:

«Положением об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях»

, утвержденным Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 24 октября 2002 № 73; Формами документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве (формы 1-9), утвержденными приложением № 1 к Постановлению Министерства труда и социального развития РФ от 24 октября 2002 № 73 ; Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 апреля 2005 г.

Как происходит увольнение работника по состоянию здоровья — все тонкости вопроса

е.

Теперь это число умножается на 14 дней.

Если сотрудник согласился перевестись на другую должность, и она является менее оплачиваемой, в последующий месяц ему выплачивается прежняя зарплата.

Предположим, наш сотрудник увольняется по состоянию здоровья, при этом он успел отработать 11 дней в этом месяце, плюс он также имеет неиспользованный 28-дневный отпуск.

Общая заработная плата за прошлый год с учётом надбавок и премий — 540 000 рублей, а количество рабочих дней — 245.

540 000 рублей / 245 дней = 2204 рубля за один отработанный день.

Компенсация за ухудшение здоровья

Здравствуйте, Ирина!

В Вашем случае нужно обязательно установить причинно-следственную связь между наличием заболевания и нарушением техники безопасности на работе.

Его может поставить врач любого лечебно-профилактического учреждения, в которое обратился больной. После процедуры постановки диагноза, согласно которому заболевание могло наступить из-за профессиональных факторов, мед.

учреждением направляется в течение суток извещение по установленной форме, которое направляется в ТУ Роспотребнадзора и работодателю.

Мед. учреждение, установившее диагноз профессионального заболевания в течение 3 дней направляет материалы, подтверждающие факторы и причин, вызвавшие заболевание также в ТУ Роспотребнадзора, работодателю и страховщику работника.

При этом, ТУ Роспотребнадзор при получении извещения об установлении предварительного диагноза острого профессионального заболевания обязан осуществить следующие действия: — выясненить обстоятельства и причин возникновения заболевания; — составить санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника; — осуществить информирование территориального государственного инспектора труда.

В состав комиссии входят: руководитель Роспотребнадзора – возглавляет комиссию; представитель работодателя; специалист по ; представитель учреждения здравоохранения; представитель профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.

Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания.

При несогласии кого-то из членов комиссии, либо самого работника с санитарно-гигиенической характеристикой условий труда работника он вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к санитарно-гигиенической характеристике, а также направить апелляцию в вышестоящее по подчиненности учреждение Роспотребнадзора в срок не позднее одного месяца со дня ее получения. По результатам выводов комиссии принимается решение о признании заболевания профессиональным, вызванным вредными факторами во , либо о непризнании заболевания таковым.

Решение комиссии оформляется письменно и также может быть обжаловано в месячный срок через суд.

Травма с «отягчающими» обстоятельствами

Хотя даже главврач больницы, где лечилась пострадавшая, не увидел причинно-следственной связи между этими событиями. Трудинспекция же разъяснила, что причина падения для выплаты «несчастного» пособия в принципе не имеет значения, главное — что оно произошло на рабочем месте.

Ничего страшного, если такое заключение вам дадут не сразу. Документ медучреждения включается в материалы расследования комиссии.

Работник страдал общим заболеванием, и это усилило воздействие внешнего фактора.

Новости

После мероприятия мужчина отправился в офис на такси и попал в ДТП, в результате которого он получил серьезную травму ноги.

Несмотря на то, что работник был в состоянии алкогольного опьянения, несчастный случай признали связанным с производством: начальник отдела участвовал в презентации по заданию директора, и комиссия не нашла причинно-следственной связи между травмой и опьянением сотрудника.

Отдельно стоит упомянуть несчастные случаи с работниками по пути в командировку.

вторая ст. 108 ТК РФ)

Какие выплаты положены работникам от предприятия при получении профессионального заболевания

Также комиссия должна выявить виновных, которые допустили неблагоприятные условия труда.

После чего комиссия подводит итоги и выявляет основные причины, которые вызвали нарушения здоровья работающего в подобных условиях.

После того как расследование заканчивается, комиссия на протяжении трех дней должна составить акт согласно установленной формы, где она обязана изложить результаты своей проверки.

Процедура проведения расследования на предприятии двух разных видов профзаболеваний мало чем отличаются друг от друга.

Разница лишь в том, что расследование хронического заболевания проводится на последнем месте работы пострадавшего.

А расследование острого профзаболевания проводится в той организации, на которую был направлен сотрудник для выполнения конкретного вида работы, и комиссия, соответственно, должна будет формироваться на этом же предприятии, а не там, где оформлен пострадавший.

Ст. 214 обязывает работника — » немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя.или об ухудшении состояния своего здоровья,.а как это правильно сделать?

Самары.С уважением, Марина 22 Апреля 2020, 12:34 1 0 Надежда клиент, г.

Самара Марина, спасибо за ответ. Прошу уточнить: Может ли работник в данной ситуации подать на сотрудника ОК иск в суд, по факту ? Ведь из-за ложных показаний которого, расследование по несчастному случаю комиссией было не объективно.

22 Апреля 2020, 19:21 96 ответов 12 отзывов Общаться в чате Бесплатная оценка вашей ситуации юрист, г. Москва Общаться в чате Надежда!

Вы можете подать иск о защите чести, достоинства и деловой репутации работника в суд общей юрисдикции, где можно потребовать извинении, компенсации морального вреда.

Источник: https://civilyur.ru/nado-li-rassledovat-uhudshenie-zdorovja-rabotnika-v-sluchae-obschego-zabolevanija-92947/

Инсульт на работе является ли несчастным случаем

Внутреннее расследования ухудшения здоровья всвязи с инсультом на работе

Добрый день! Социальный работник выполнял свои должностные обязанности, почувствовал себя плохо, вызвали скорую, госпитализировали в медицинское учреждение, диагностировали инсульт. Подлежит ли данный случай расследованию, составляется ли акт Н-1?

Ответы:

Согласно части третьей ст.

Работники организации, на основании ст. 214 ТК РФ, п. 4 Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденного постановлением Минтруда РФ от 24.10.

2002 N 73, обязаны незамедлительно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о каждом происшедшем несчастном случае или об ухудшении состояния своего здоровья в связи с проявлениями признаков острого заболевания (отравления) при осуществлении действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем.

Обратите внимание, что если пострадавший работник сам не известил о произошедшем с ним несчастном случае (в ряде случаев, например, при тяжком повреждении здоровья, работник вообще может не иметь физической возможности это сделать), это не освобождает работодателя от обязанности по незамедлительному формированию комиссии и выполнению других обязанностей в связи с несчастным случаем, если информация о несчастном случае получена им из иных источников, например, от других работников. Если же о несчастном случае не было своевременно сообщено работодателю, то на основании части второй ст. 229.1 ТК РФ несчастный случай расследуется в установленном порядке по заявлению пострадавшего или его доверенного лица в течение одного месяца со дня поступления указанного заявления.

По результатам расследования несчастного случая, квалифицированного как несчастный случай, не связанный с производством, комиссия (в предусмотренных Трудовым кодексом случаях государственный инспектор труда, самостоятельно проводивший расследование несчастного случая) составляет акт о расследовании соответствующего несчастного случая по установленной форме в двух экземплярах (часть восьмая ст. 230 ТК РФ). Документом, подтверждающим, что заболевание работника связано с производством, является акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1, составленный комиссией по расследованию несчастного случая.

Читать дальше: Жалобы на действия следователя могут быть поданы

Порядок оформления материалов расследования несчастного случая установлен ст. 230 Трудового кодекса РФ.

При оформлении материалов расследования несчастного случая наряду с Трудовым кодексом РФ следует руководствоваться:

«Положением об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях», утвержденным Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 24 октября 2002 № 73;

Формами документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве (формы 1-9), утвержденными приложением № 1 к Постановлению Министерства труда и социального развития РФ от 24 октября 2002 № 73 ;

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 апреля 2005 г. № 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве».

Письмом ФСС РФ от 03.07.2001 №02-18/07-4808 «О направлении Методических рекомендаций о порядке назначения и проведения исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации экспертизы страхового случая»

Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ

Мужчина пытался доказать, что он имеет право на выплату страховки, потому что стал инвалидом первой группы из-за инсульта. В этом деле разобрался Верховный суд и включил его в пятый обзор практики за 2017 год.

Истец заключил с компанией договор страхования от несчастных случаев. В документе к страховым рискам было отнесено также наступление инвалидности от несчастного случая. Через некоторое время мужчина получил первую группу инвалидности и обратился к страховщику за возмещением, но получил отказ.

Страховая компания ответила, что инвалидность, наступившая в результате заболевания (у заявителя случился ишемический инсульт), а не несчастного случая не считается страховым случаем.

Мужчина счел свои права нарушенными и обратился в суд. Он попросил 1 млн руб. страховки и еще 300 000 руб. в качестве компенсации морального вреда. Суды встали на сторону истца и сочли его случай страховым. Гражданская коллегия Верховного суда также оставила это решение без изменения.

Верховный суд объясняет, что страховым риском признается событие, предусмотренное договором страхования. При этом событие должно быть одновременно вероятным и случайным.

Страховая компания обязана взять на себя информирование клиента о своих услугах, чтобы человек верно во всем разобрался.

Суды при рассмотрении подобных дел всегда будут исходить из того, что потребитель не имеет специальных познаний о предложенных ему услугах. Также суд обязан принимать во внимание буквальное значение слов и выражений в договоре.

В документе, который заявитель подписал со страховой компанией, нет отличий между наступлением инвалидности от несчастного случая и от заболевания.

Также есть общие правила страхования от несчастных случаев и болезней, в которых указано: несчастный случай – фактически происшедшее извне, возникшее внезапно, непредвиденно, помимо воли застрахованного событие, произошедшее в период действия договора страхования.

Читать дальше: Медкнижка для продавца непродовольственных товаров

Заболевание – заболевание, впервые выявленное в период действия договора страхования либо, если это предусмотрено договором страхования, заявленное заранее и принятое страховщиком на страхование.

Таким образом, пишет ВС, определение заболевания уточняет только период его выявления.

Инсульт, вызванный внешними факторами, произошел внезапно, непредвиденно и помимо воли застрахованного, поэтому страховщик обязан был выплатить компенсацию.

+7 (499) 490-27-62 — Москва — ПОЗВОНИТЬ

+7 (812) 603-45-17 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ

+8 (800) 500-27-29 доб.849 — Другие регионы — ПОЗВОНИТЬ

Это быстро и бесплатно!

Под данное определение попадают в основном события, случившиеся непосредственно на рабочем месте при выполнении сотрудником обязанностей, оговоренных в трудовом договоре.

Но также имеется ряд исключений, к которым относят: несчастные случаи в командировках, в пути, любые травмы, полученные в рабочее время, отсутствие во время которого не имеет уважительной причины.

Что понимается под НС – формулировка понятия по ТК РФ

Что называется несчастным случаем на производстве с точки зрения ТК РФ? В общем смысле, согласно части 1 статьи 227 трудового кодекса Российской Федерации, это происшествие, результатом которого является утеря работоспособности, перевод на другую должность, заключается в ухудшении состоянии здоровья, травмам, смерти.

Для классификации и разбора происшествия существует специальная комиссия, которая занимается расследованием подобных событий и вынесением решений на основе полученных результатов.

К примеру, для определения, не попадает ли данное происшествие под понятие несчастного случая, не связанного с производством – для данного случая в законах есть отдельные части.

Какие несчастные случаи считаются связанными с производством:

Физические травмы, полученные в случае с контактом с оборудованием, окружением, другими людьми, электрообурудованием.
Ожоги, обморожения, утопление; удушение от химических веществ.
Раны, полученные от животных и насекомых (заражения, укусы).
Травмы, полученные в результате взрывов, утечек газа, химикатов, обрушения конструкций либо помещений.
Случаи, причинами которых являются иные факторы.

Чтобы происшествие было взято на контроль и проведено расследование, должны быть соблюдены несколько факторов:

территориальное расположение – на рабочем месте, в пути на рабочем транспорте, в дороге, если приказ перемещения исходил от руководства, местах командировок и выездных операций;
временной отрезок – во время трудового дня, в дороге на рабочее место или от него, в промежутках между вахтами, а также во время нахождения в транспорте под управлением сменяющего водителя, машиниста, почтальона и т.д.

Источник: https://kalibr20.ru/urkons/insult-na-rabote-javljaetsja-li-neschastnym/

Можно ли работать после инсульта: когда возвращаться к труду, работа по профессии, на даче, работают ли после удара сторожем

Внутреннее расследования ухудшения здоровья всвязи с инсультом на работе

После инсульта человек зачастую в прямом смысле слова начинает новую жизнь – заново учится говорить, ходить, читать и самостоятельно готовить пищу. Если последствия удара незначительны – период восстановления может занять всего 3-6 месяцев, после которых человек может выйти на работу. В некоторых же случаях труд, даже легкий, становится недоступным.

Возвращение к работе

Негативное влияние инсульта на состояние пациента зависит от того, насколько сильным было нарушение кровообращения в мозге во время удара и от очага поражения – чем больше пострадал мозг, тем сильнее будут нарушения психической, интеллектуальной, двигательной и моторной функций.

Как правило, восстановление речевой, двигательной и зрительной функций происходят постепенно – первые улучшения возникают уже после трех суток после удара.

Но нельзя забывать о том, что реабилитация – процесс долгий, и если дать организму нагрузку слишком рано – есть риск повторного инсульта.

Вовлечение пациента в трудовую деятельность должно быть постепенным. После выписки и завершения основного процесса восстановления лучше перейти на сокращенный график или перейти на работу на дому.

Важно! Для того, чтобы приучить организм к работе, можно начать понемногу работать на даче. Так применяется умеренная физическая сила и у организма появляется выносливость.

Когда можно начинать трудиться?

Как правило, минимальный срок реабилитации после ишемического инсульта составляет три месяца, после геморрагического – шесть. Если врач и экспертиза установили, что последствия удара полностью устранены – можно выходить на работу.

У некоторых больных реабилитация затягивается на годы. В этом случае пациенту присваивается инвалидность, которая подразумевает либо невозможность трудиться вообще, либо переход на более легкую работу, не связанную с нервными перегрузками.

В любом случае, можно ли человеку выходить на работу или стоит продолжить лечение, решает только лечащий врач.

Оценка возможности возвращения к труду

Врачи и сам пациент после первого этапа реабилитации определяют, остались ли такие тяжелые последствия, как:

нарушение речевого восприятия — понимает ли пациент обращенную к нему речь, может ли самостоятельно читать и понимать смысл прочитанного;
потеря координации;
рассеянность, невнимательность;
частичная или полная потеря слуха или зрения;
сложности с проглатыванием еды или напитков;
нарушение двигательной активности.

Если хотя бы два из перечисленных симптомов не пропали — о возвращении к работе не может быть и речи.

Прохождение врачебно-трудовой экспертизы

Экспертиза предполагает полное обследование пациента, перенесшего инсульт, с целью подготовить медицинское заключение по нескольким моментам:

может ли человек выйти на работу сейчас или больничный необходимо продлить;
если пациент готов к работе — на каких условиях он может ее выполнять;
сроки начала трудовой деятельности;
возможность получения инвалидности.

Экспертиза проводится, как правило, несколькими врачами – терапевтом, неврологом, кардиологом, офтальмологом. Собираются все ранее полученные результаты УЗИ или МРТ, пациент сдает анализы, проходит собеседование с врачами, невролог проводит стандартные тесты на реакцию и память.

Важно! Обязательно необходимо получить заключение глазного врача – после удара зрение может очень сильно упасть, поэтому возвратиться к некоторым профессиям будет невозможно.

Что проверяют врачи в первую очередь:

Восстановились ли умственные способности;
психологическое состояние;
в какой степени нарушены зрительные и речевые функции;
тонус мышц;
состояние сердечно-сосудистой системы;
есть ли нарушения координации.

Если последствия инсульта незначительны – ВТЭ выдает разрешение на работу. В некоторых случаях, если пациент полностью не восстановился, но готов приступить к работе, комиссия и работодатель могут предложить облегченный вариант занятости:

сокращенный рабочий день (например, на половину ставки);
перевод на другую должность, с облегченными условиями труда;
переход на работу на дому или по индивидуальному графику (например, день через два).

Справка: Если состояние перенесшего удар человека не допускает никакой сложной деятельности и здоровье сильно подорвано (например, часть мозговых функций не восстановились полностью, сильно нарушено зрение или слух, частично или полностью парализованы конечности), то ВТЭ может не выдать разрешение на работу и рекомендовать пациенту оформить инвалидность.

На какую работу нельзя возвращаться?

Даже если медицинская комиссия признала готовность человека к началу профессиональной деятельности — необходимо во избежание повторного удара или осложнений исключить наличие в профессии или на рабочем месте вредных факторов, таких как:

сильно повышенная или пониженная температура воздуха;
работа на протяжении длительного времени на ногах или в одном, крайне неудобном положении;
присутствие стрессов, возможность физического переутомления;
взаимодействие с вредными, ядовитыми веществами.

То есть тяжелый физический труд, работа водителем грузовика или автобуса, связанные с постоянными стрессами менеджерские должности, работа промышленным альпинистом или литейщиком в цеху становятся для пациентов недоступными – во всяком случае, на несколько лет после инсульта.

К примеру, работать сторожем после инсульта можно, ведь для этого не требуется больших усилий. Но должность охранника, к примеру, в магазине, противопоказана: нужно долго стоять на ногах и быть очень внимательным.

Важно! Не нужно торопиться возвращаться даже к легкой работе, которая так или иначе связана сповышенной психологической нагрузкой. Любой стресс может вызвать скачок артериального давления, который спровоцирует повторный удар.

Почему не все после удара возвращаются к карьере?

В некоторых случаях возвращение к труду даже после первого инсульта становится невозможным. Какие факторы могут на это повлиять?

Депрессия

Пациенты, перенесшие кровоизлияние в мозг, очень часто подвержены тяжелым депрессивным состояниям или апатии.

Человек не может смириться с тем, что вещи, которые он с легкостью делал раньше (например, вождение автомобиля, работа за компьютером, приготовление пищи или привычные утренние пробежки) становятся недоступными или даются с огромным трудом.

Важно! Если нет поддержки близких, то размышления о собственной бесполезности и последствия удара – снижение зрения, физическая слабость, нарушение координации и памяти – приводят к возникновению тяжелых депрессивных состояний.

Пациент может отказаться не только от работы, но даже и от реабилитации, что неизбежно приведет к ухудшению состояния и в дальнейшем к инвалидности.

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

Инвалидность

Примерно в 30% случаев пациенту после перенесенного удара не рекомендуется выходить на работу и присваивается группа инвалидности – первая, вторая или третья.

При первой группе человек физически не может работать – у него, как правило, возникает хроническая форма недостаточности кровоснабжения мозга.

Это ведет за собой серьезные нарушения речи, тяжелые депрессивные состояния, проявление агрессии, развитие слабоумия.

При таких расстройствах человек не только не может работать, но и не способен сам себя обслуживать и нуждается в постоянном уходе.

При второй группе у пациента, как правило, повышено АД, возникает атеросклероз, хроническая сердечная недостаточность, а также могут быть нарушены зрение, слух или вестибулярный аппарат. В этом случае пациенту показаны очень легкие физические нагрузки и хобби, развивающее мелкую моторику – шитье, вязание, работа по дереву, рисование.

Третья группа присваивается пациентам с нарушениями кровоснабжения мозга, небольшим нарушением координации и незначительной потерей остроты зрения или слуха. С этой инвалидностью работают многие, но тщательно соблюдая все врачебные предписания.

Таким образом, если позволяет состояние и врачи дали добро — затягивать с выходом на работу не стоит.

Начало нормальной работы, не связанной со стрессами и тяжелым физическим трудом, позволит пациенту быстрее почувствовать себя нужным и полезным, поспособствует уменьшению депрессивных и апатичных состояний, ускорит полное выздоровление.

Если же прежняя работа, по заверениям врача, невозможна, то стоит воспринять это как шанс освоить новую профессию или наконец-то монетизировать давнее хобби.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/rabota.html

Нет комментариев